後肢癱瘓配合自體血小板血漿之病例報告
洪瑞隆獸醫師
<摘要>
後肢癱瘓是很常見的神經性病變，大部分病因可能與
椎間盤壓迫、各種炎症引起、腫瘤侵犯、受傷、脊椎發育不良這幾種病因有關。
大部分這幾種病因的臨床症狀包括無力/疼痛/癱瘓/深層痛覺消失等，前兩天可以使用限制活動與類固醇等藥物做控制，並搭配針灸與中藥一起治療。本例子自八歲那年跌入水池後後站不起來，飼主帶到本院時發現後腳深層痛覺消失，前肢無力僅勉強能稍微支撐，在針灸與中藥五次後，進行核磁共振檢查，分別發現在頸椎第六七，胸椎第七八九，胸椎第十二至十三有很嚴重的椎間盤壓迫神經現象，考慮影像檢查後病變區域竟如此多處，擔心太多處要等著修復，屆時癱瘓可能會影響到肌肉萎縮，所以建議使用自體血小板血漿( PRP)注射到病變區與繼續針灸中藥治療。神奇的是第五天該病患就能自行站立，持續針灸中藥治療後與三年內長期追蹤，症狀得到非常良好的緩解，藉此病例提出治療經驗，供臨床上參考和運用。
<病史>
該病犬三年前，當時8歲，在受傷前沒有明顯的病史紀錄，在這次的核磁共振 (MRI)檢查才知道確認有椎間盤壓迫神經癱瘓症。但因擔心麻醉風險，所以一開始未做核磁共振 (MRI)等高階影像檢查作病因確認，在兩周內的中藥調理氣血後，體力與精神似乎有好轉後，才開始作核磁共振 (MRI)診斷。
<現代醫學理學檢查與中獸醫的四診>
- 意識：清楚
- 體格：體型正常
- 皮膚、毛髮與紅疹分布無特殊發現。
- 舌診：舌色偏紅紫，苔薄
- 聲音：語音低怯；氣味、呼吸聲：無特殊氣味異常。
- 情緒：易煩躁。
- 寒熱：惡熱。
- 二便：平。
- 飲食：納平。
- 切脈： 大腿股動脈切脈緊。
- 皮膚：膚溫略高。
- 觸診：腹軟，無腫塊，按壓無疼痛感。
<現代醫學的實驗室檢查>
具飼主帶來的檢驗報告具正常
<中獸醫辨證分析與病史分析>
病因
內因：
外因：急性創傷
< 診斷 > 西醫：癱瘓。 中醫：氣滯血瘀症。
< 診療及追蹤報告 >
中藥處方: 桂枝茯苓丸與蟲藥
電針 華陀夾脊諸穴
自體富含血小板血漿( PRP)注射到病變處附近
經過三個月時間治療後與自此三年長期追蹤，症狀得到非常穩定的控制。
<總結>
癱瘓是一種常見病，目前治療仍以應用手術、類固醇控制與中獸醫手段為主，但有些癱瘓是由腫瘤或其他炎症或退行性神經病變引起，比較難控制。所以希望取得正確的診斷才能促進治療進步，與應用合適的治療手段；中獸醫在治療癱瘓症上的確 具有一定的優勢，在本病例除了中獸醫的治療外，因為能夠得到飼主的配合檢查與再生醫學的自體血小板血漿( PRP)注射，因此得到非常成功與神奇的效果，藉此病例提出治療經驗，供臨床上參考和運用。
