貝恩動物醫院

預約掛號與看診做法與須知細則

請飼主毛孩子爸媽注意

一、預約

1.本院採全預約制，也開放現場掛號名額。預約診與現場診，原則上以預約診優

  先，預約診如無法在預約時間前報到，超過時間一律變成現場診。如遇病危

              老貓胰臟炎結合中醫診治初探

                                                                                                貝恩動物醫院 洪瑞隆 獸醫師

🔬 一、診斷（西醫面向）

慢性胰臟炎在老貓中常見但容易被忽略，因為症狀通常不典型。

認識貓血巴東蟲：從症狀到治療，你該知道的事

                                                                                               貝恩動物醫院  洪瑞隆 獸醫師

貓咪突然變得沒精神、食慾差，甚至牙齦變得蒼白，當心可能是感染了一種叫做「血巴東蟲」的寄生蟲。這是一種會寄生在紅血球上的病原體，學名叫做Mycoplasma haemofelis，屬於血液型黴漿菌（過去稱為血巴東蟲）。感染後會引起貧血與多種全身症狀，如果沒有及時治療，甚至可能危及生命。

一、血巴東蟲是什麼？

血巴東蟲是一種沒有細胞壁的細菌，主要寄生在貓的紅血球表面。當貓咪感染後，免疫系統會誤以為紅血球是外敵而加以破壞，導致溶血性貧血。

狗狗鉤端螺旋體症（Leptospirosis）：症狀、診斷與治療解析

老年貓胰臟炎小知識

洪瑞隆 獸醫師
胰臟炎是老年貓常見且嚴重的健康問題，及早發現、治療能大幅改善預後！

胰臟功能與炎症

淺談牙齦炎及牙周病 病例介紹

                                  貝恩動物醫院    洪瑞隆獸醫師

<狗的牙齦炎，是牙周病的初階段>

牙齦炎的早期症狀包括牙齦組織會紅腫、或是刷牙時牙齦容易出血都是牙齦炎的典型徵兆，如果是嚴重的發炎，牙齦顏色甚至會呈現深紅或發紫的情形。

當毛孩大快朵頤後，卻忽略了牙齒的清潔，就會在牙齒上形成一層具黏性、無色的細菌薄膜—牙菌斑，這就是導致牙齦發炎的元凶。牙菌斑會產生毒素刺激牙齦，導致牙齦發炎。假如牙菌斑經過一段時間都沒有移除的話，就會和唾液內的礦物質結合，化為粗糙且多孔的沉積物，也就是所謂的牙結石。牙結石會導致牙菌斑的持續累積，讓細菌更容易附著於其上，而導致牙齦進一步的發炎。牙結石通常沒辦法自行移除，必須仰賴獸醫師以超音波洗牙，將牙結石震碎清除；嚴重牙結石的毛孩，牙齦腫脹、發炎或流血的情況還是會持續發生。因此，透過每日定時刷牙來移除牙菌斑，是最有效降低牙齦發炎可能性的方法，並且每年至醫療院所進行定期口腔檢查並接受超音波洗牙，可有效預防牙齦炎的發生。

貓脂肪肝合併嚴重貧血、黃疸、糖尿病、低血磷 

病例介紹

                                                                                                                                                                                                      洪瑞隆獸醫師

貓脂肪肝是常見且可能致命的貓肝病，通常因為厭食、環境壓力、強迫快速減肥。最後導致肝臟發炎、貧血、低血鉀、以及再餵食症候群。

即貓緊迫或肝臟發炎...>貓脂肪肝..>肝臟更發炎..>更貧血、更低血鉀、更多合併病。

病例分享-犬黃疸與肝臟大囊腫

貝恩動物醫院 洪瑞隆獸醫師

肝臟囊腫，俗稱肝水泡，是一種良性的肝臟疾病，有的為單純一顆，有的為多顆的多囊泡存在。肝臟囊腫的症狀，通常沒有感覺，一般肝臟囊腫不會發生變化，更不會轉變成肝臟的惡性腫瘤；但是，肝水泡若太大，可能會造成動物的不適，因而引發其他的併發症。例如：發炎、出血、黃疸，壓迫門靜脈引起門靜脈高血壓症就可能造成死亡。

<病史>
12歲高齡馬爾濟斯，曾經有椎間盤突出壓迫神經導致癱瘓、左房室瓣膜退化的MMVD C期的心臟病史。

橘大夫-臨床手札-針灸-腳痛篇

最近又有接到一例本身有3-4級的膝關節內側異位16歲老貴賓行走不良案例，但同時又具備有肝臟腫瘤、慢性瓣膜性心臟病（MMVDCc期）不適合開刀的退化性關節炎病患。

案由：這毛孩子因為本身有腫瘤和心臟病史長期在本院作診治，最近因為吊腳與疼痛前來診治，由於希望能積極改善行動不良，讓老貴賓有比較好的生活品質，因此積極說服飼主讓這毛孩子在我們醫院辯證論治尋經認穴傳統扎針/雷射針灸/吃中藥，飼主表示針灸完幾天內，老貴賓就能在家裡走來走去，很快能讓生活品質達到改善，目前積極配合醫師療程：扎針/雷射針灸/調理寒濕中藥。什麼是針灸呢? 就是扎針在醫師選擇的穴位上捻轉而產生生化反應，另外我們也同步選擇雷射針灸來代替艾草燒，在膝蓋四周圍改善氣血循環。為什麼貝恩不喜歡使用傳統的艾灸呢?燒灼艾草的缺點就是可能不太適合會動來動去的毛小孩，另外燒灼艾草後的懸浮顆粒可能與油煙一樣都有可能，長期接觸會刺激肺部病變。

針灸選穴：血海、梁丘、陰陵泉、陽陵泉、阿是穴。

調理寒濕中藥：桂枝芍藥知母湯、桂枝新加湯、秦艽。

犬四肢癱瘓針灸治療

犬四肢癱瘓是常見的神經傷害的結果，非常容易因為椎間盤突出或外力撞擊傷害，才會突然爆發或漸進式的造成癱瘓，除此之外細菌感染或庫欣氏症也是可能原因之一。

以下介紹一例病患

約克夏犬雄性

就診原因：四肢癱瘓

不明嚴重肺炎案例分享

2023/5/11，一位街貓5.3公斤，3歲的橘貓因為很喘被附近的愛心人士帶來就診。愛心人士表示平時橘貓在他們家附近閒晃，他們就是定時餵食飼料，最近沒看到橘貓，再看到橘貓時就是一副很喘的樣子來找他們。愛心人士擔心之餘，經人介紹前來看診；在緊急為橘貓照完X光後，果然是罹患了肺炎。

在這麼危及生命的情況，我採取是中西醫合治的模式，一方面給予氧氣與抗生素，另一方面超音波檢查與清查血液、尿液與糞便，主要是懷疑罹患貓腎蟲或貓肺蟲，不過除了白血球很高之外並未見到特殊的病因，只能以不明嚴重肺炎做收治住院。

橘貓的肺浸潤非常嚴重，即使給了抗生素/靜脈輸液與純氧治療，死亡率還是很高，參考中國古代經典醫書例如東漢《金匱要略》，提到肺癰(肺炎)可用葶藶大棗瀉肺湯、桔梗湯做治療，唐朝的《千金方》則用葦莖湯做加減治療。在中國嶺南地區，例如廣東或隔了海峽的我們台灣本島，因為濕熱瀰漫，我參考了上海老中醫葉景華醫師的魚桔湯（魚腥草、銀花、蘆根、苡仁、冬瓜仁、桔梗、 黃芩、黃連、桃仁、生甘草），以解肺部蘊結之濕毒。但因為橘貓已經很喘，無法吞服太多的藥物，因此我給予石上柏與魚腥草作主方來治療肺部浸潤發炎，其原理主要以一方水土養一方人的原則，魚腥草和石上柏是台灣常見的草藥，我可以就近在台北就能買到新鮮的草藥，在診所內低溫烘乾，保留其黃酮類與揮發油，粉碎填充膠囊餵橘貓吃，以台北可以買的草藥就近就給貓吃。

2023/5/17， 六天後橘貓的喘促幾乎改善，並且辦理出院，由愛心人士接手後續照顧。 今天其中一位愛媽也帶她家的貓來看，並聊到橘貓在她家前面繼續閒晃、巡邏地盤而感到欣慰；在這裡橘大夫由衷感謝這位愛媽的信任，醫師得到信任才敢盡全力來挽救生命，醫病關係的良好才能夠得到今晚美好的回憶，大家晚安。

貓注射部位肉瘤案例分享Feline Injection Site Sarcoma (FISS)

家中貓突然有背部腫起來嗎?或是背部摸起來不痛的莫名腫塊?

小心!!請勿忽視可能是超級惡性的貓注射部位腫瘤!!

什麼是貓的注射部位肉瘤與如何發生?

病變常發生於肩胛或背部位置，之前認為因為貓常在肩胛或背部這些位置注射過疫苗，因此懷疑這種肉瘤與打針具有關聯性，目前命名為「注射部位惡性肉瘤」（injection site sarcoma, ISS）。目前盛行率調查，ISS約發生於每接受過肩背疫苗注射發生率高達每10,000隻貓中的13至16隻貓，即千分之一。 這種惡性肉瘤可能與在局部注射後強烈發炎與含佐劑之疫苗有關，但ISS的病理及臨床生長模式與其他非注射引起的肉瘤具有顯著的差異。即注射部位肉瘤通常生長非常快速、並會在注射過物質的皮下位置生成，因此常見在疫苗普遍注射的位置，例如肩胛或背部。